Kleptomania: Bu nedir ve ondan nasıl kurtulur?

Son zamanlarda, birçok psikiyatrik rahatsızlığın adı her zamanki sözlüğümüzde yer alıyor ve orada kalıyor. Hırsızlık patolojik yükü - "kleptomania" ile oldu. Bugün, kleptomania herhangi bir tekrarlayan hırsız olarak adlandırılır ve bu gerçek şaşırtmaz, çünkü gerçek kleptomani oldukça nadir bir akıl hastalığıdır.

Kleptomania kötü bir alışkanlık değildir ve topluma karşı bir meydan okuma değildir, garip eğlence değil, ismi eski Yunanca κλ? Πτειν - “çalmak”, “hırsızlık” ve ?αν? Α - “patolojik cazibe” sözcüklerinden gelir. Hastalık gerçekten var, ICD-10'da F63.2 kodu altında listeleniyor. Bu tip bir bozukluğa genellikle hırsızlık mani denir. Bu hastalığın ilki, Fransız doktorlar tahmin etti ve 1816'da oldu. Ve geçen yüzyıla kadar, versiyonları temeldi: dünyanın her yerindeki doktorlar kleptomania'yı, kadınlarda histeri, demans, beyin hasarı veya adet döngüsü rahatsızlığı gibi bir şeyi çalmak için acı çeken bir arzu olarak görüyorlardı (ve bu ilişki dünyadaki ve hatta en büyük bilim adamları tarafından ciddiye alındı. makul!).

Modern doktorlar, kleptomanya'ya, öz kontrolü ihlal eden bir manyak durum olarak bakıyorlar. Bu, kleptomaniacın çalınma takıntısı arzusuna dayanamayacağı anlamına gelir. Ayrıca böyle bir hastalığın varlığını tamamen inkar eden bir bilimsel hipotez vardır. Kleptomanya'yı inkar edenler, prensipte, hastalığın en sıradan hırsızlığı haklı çıkarmak için insanlık tarafından “icat edildiğini” iddia eder (hastalar cezaevinden kaçınabilir).

Resmi tıbbın bugün farklı bir görüşü var. Kleptomani dürtü bozuklukları olarak adlandırılır. Genellikle, buna diğer zihinsel hastalıklar, örneğin, endişe bozukluğu, yeme bozuklukları, alkolizm eşlik eder. Kleptoman iticidir, eylemleriyle herhangi bir kişisel veya başka menfaat peşinde koşmazlar. (nereye başvuracaklarını bile bilmedikleri şeyleri çaldıkları gerçeği, bunun lehine konuşması için gereksizdir). Hırsızlık, adrenalin akışından yalnızca zevk almak için yapılır (sonuçta, hırsızlık süreci, güçlü bir stres hormonu salınımı ile yakından bağlantılıdır).

Gezegende kaç kleptomanyanın yaşadığını söylemenin bir yolu yok. Hastalığın teşhisi çok zordur, hastalar doktora gitmez, sosyal statüsünü kaybetme korkusu, itibarları nedeniyle. Rusya'da, psikiyatristler ABD'de izole vakalarda böyle bir tanı koyarlar - daha sık farklı bir zihniyet nedeniyle. Ve Ulusal Birlikten gelen Amerikalı psikiyatristler, ülke sakinlerinin% 7'sinin gizli ya da açık kleptoman olduğunu iddia ediyor. Kanadalı meslektaşları, verileri klasik bir kleptomana portre fotoğrafıyla tamamladı: 30-40 yaşları arasında bir kadın. Kleptomanyanın kalıtımsal olmadığına inanılmaktadır, ancak bunun henüz kanıtlanmamıştır.

Sonsuza kadar en muhteşem kleptoman olarak tarihte Navarre Fransız hükümdarı Henry kalacaktır.Zamanının en zengin adamı, bir partide ustalık çalan çalma cazibesine karşı koyamadı. Bir kral gibi davranmadığının farkına vardıktan sonra Heinrich, sahiplerine her zaman bir biblo olan bir haberci gönderdi. Heinrich, astları ile dalga geçmeye çalıştı ve onları kolayca parmağının etrafına dolaştırmayı başardığını açıkladı.

Amerikalı yazar Neil Cassidy (bit neslinin kurucularından biri) kleptomania'nın hayatı boyunca acı çekti, ancak “dar profilli” idi: yazar sadece araba çaldı. 14-20 yaşlarında, yaklaşık 500 araba yakalayabildi. Kleptomania, yazar için tek sorun değildi, çeşitli zihinsel bozuklukların belirtileri vardı ve uyuşturucu, psikoaktif maddeler ve düzensiz bir yaşam tarzı ile takıntılı düşüncelerini hafifletmeye çalıştı.

Kleptomanka bir Hollywood oyuncusu Lindsay Lohan, hatta hırsızlıktan mahkum edildi. Fakat cümlenin getirdiği ıslah saatlerini uyguladıktan sonra bile, Lindsay küçük ve büyük çaplı hırsızlıkta defalarca fark edildi. Aynı tanı oniomania (shopaholism), uyuşturucu bağımlılığı ve depresyon şarkıcısı Britney Spears ile birlikte yapıldı. Seks dükkanlarından sadece çakmak ve peruk çaldı.

Başka bir Hollywood diva Winona Ryder yaklaşık 10 yıl önce resmen bir kleptomaniac olarak tanındı. Polisin onu zaten cezalandırdığı dükkanlardan kıyafetler çaldı. Ama hepsi boşuna. Winona suçlu kronikleri aldı ve sonra.

Manik özlem bozukluklarının çoğu gibi kleptomaninin de gizemli sebepleri vardır. Bilim adamları ve psikiyatristler hala onlar hakkında tartışıyorlar. Bununla birlikte, kleptomanyanın çoğu ezici çoğunlukta diğer zihinsel engelliliklerle, yani sistemik kombinasyonlarda bulundukları kesin olarak belirlenmiştir. Hırsızlık için acı verici özlemin mevcut psikopati veya şizofreni sonucu ortaya çıktığına inanılmaktadır. Diğer manialardan kleptomania bazı karakteristik özelliklerde farklılık gösterir:

• kleptomani, diğer hastalardan daha sık yeme bozukluğu, beslenme;
• klinik kleptomanisi olan kişilerde depresyon eğilimi yüksektir;
• Böyle hastalarda, kural olarak, bir veya daha fazla fobiler vardır (patolojik irrasyonel korku).

Oldukça sık, doktorlara göre kleptomania oluşumu, kötü alışkanlıklardan, özellikle de alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığından ve kumar bağımlılığından etkilenir. Kleptomania uzun süre saklı kalabilir, gizli kalabilir. İlk çıkış genellikle bir kişinin uzun süre stres yaşadığı durumlara da düşer. Psikiyatristler, çocuklukta olduğu gibi, kendilerini acımak için bir tür bilinçaltı arzusu görmeye meyillidirler: kendilerini acı çekmek ve sıkıntı için ödüllendirmek.

Kleptomani ve diğer manik durumların nedenlerini açıklayabilen birkaç hipotez vardır. Özellikle, nörotransmiterlerin (üretilen az miktarda serotonin, yüksek seviyede dopamin) dengesizliğinin tetikleyici bir faktör olabileceğine inanılmaktadır. Bununla Bir kişinin, artan adrenalin dozları için biyolojik, bilinçdışı bir ihtiyacı vardır: hırsızlık yapmak endişe ve riskle ilişkilidir ve bu ona adrenalin alma fırsatı verir. Hırsızlığı üstlendikten sonra, kişi memnuniyetini, öfori yaşar, ancak o zaman mükemmelin farkına varır ve utanç hissine işkence görür. Yavaş yavaş, hırsızlık koşulu-refleks bir bağlantı haline gelir, bu da diğer durumlarda erişilemez bir şekilde zevk almanızı sağlar.

Psikiyatristler üçlü semptomları engellediler Gerçek kleptomana içinde mutlaka bulunması gerekenler:

• zorlama - hırsızlığı sağlama konusunda önceki takıntılı düşünce tarafından yönlendirilen hırsızlığı sağlama ihtiyacı;
• bir suçun işlenmesi sırasında ve bir süre sonra büyük zevk almak;
• Bir süre sonra suçludan sonra insanı endişeli ve depresyon durumuna yakın tutan güçlü bir suçluluk duygusu.

Ve sonra her şey - devirlerde. Depresyon ve suçluluk, serotonin eksikliğine, artan dopamin seviyesine neden olur, adrenalini arttırmaya güçlü bir ihtiyaç vardır, ancak bu ancak bir şekilde yapılabilir: bir şeyleri tekrar yapmak. Bu aşamada, kendisini bir daha asla yapamayacağına söz veren bir kişi, başka hiçbir şekilde zevk alma şansını yitirmez: ne seks, ne de lezzetli yemekler, ne de diğer yaşam zevkleri ona doğru miktarda adrenalin vermez. Çalma konusunda bir saplantı var. Bir kişi endişeli, huzursuz, gergin olur. Hiçbir şeyden memnun değil, alkol ve uyuşturucu içmeye başlayabilir çünkü en azından ilk başta geçici olarak acı verici bir eğimden salınması yanılsaması yaratır.

En yüksek gerginlik noktasına ulaşan bir kişi gider ve hırsızlığı taahhüt eder. Asla plan yapmaz, çalınma yollarını, çalınan satış kanallarını düşünmez - onu ilgilendirmez. Hırsızlığı itici bir şekilde taahhüt eder. Ve aynı anda büyük ve neşeli bir rahatlama, ağır baskılayıcı gerginliğin yerine geçiyor. Ruh hali yükselir, kişi mutludur, gerçekten iyidir.

Adrenalin seviyesi düşmeye başlar başlamaz (ve bu genellikle 1-2 gün içerisinde olur), suçluluk duygusu belirir, uyku ve iştah bozulur ve her şey yeniden başlar. Kleptomaniac'ı hırsızlığa iten dürtü etkisiyle hemen hemen her yerde hırsızlık yapabilir: Büyük bir alışveriş merkezinde ya da yürüme mesafesinde küçük bir dükkanda, akrabalarınız, arkadaşlarınızla ya da işyerinde. Tıp literatüründe açıklanan en sıradışı kleptomani vakaları Guinness Rekorlar Kitabı'na giren bir gerçeği içeriyor: bir adam bir gemi çaldı, iskeleye gizlice girip montajı kesti.

Önemli bir kleptomanın maddi değerlerin (para, pahalı ekipman) sorumluluğu ile ilgili işlere güvenle bırakılabilmesi dikkat çekicidir, çünkü genellikle sorumluluk alanından hiçbir şey almazlar; Hem kulübün fonlarına hem de maddi değerlerine erişimi olan bir futbol takımının teknik direktörünün bir spor doktorunun ofisinde sadece kan testleri için bir santrifüj çaldığı bir durum var. Polisler neden ona ihtiyaç duyduğunu sorduğunda, kleptoman eğitmeni anlaşılır bir cevap veremedi. Daha sonra, psikiyatristler onu deli ilan etti.

Suçlu aşamada, birçok kleptomania çalınan kendilerini geri getirebilir, gizlice geri atabilir. Çalınan öğeyi birine veriyorlar ya da atıyorlar. Her ne pahasına olursa olsun çalınanlardan kurtulmak onlar için önemlidir, çünkü olay, kabul ettikleri sosyal olarak kabul edilemez davranışların bir hatırlatmasıdır.

Çevrimler arasındaki süreler aşamalı olarak azalır ve hırsızlık olayları daha sık hale gelir. Birkaç yıl boyunca devam eden sürekli ihlal durumunda, bir kişide komplikasyonlar başlar: ününün muhtemel çöküşüyle ​​ilgili endişe artar. Çoğu zaman depresif, kötü bir ruh hali içinde. Kendisi sınırları belirler ve kendisini toplumdan izole etmeye çalışır.

Uyuma ya da uyuşturucu bağımlısı olma olasılığı artar, intihar dürtüsü ve fikirler sıklıkla ortaya çıkar. Ancak kleptomaniac'ın bekleyebileceği tek şey psikolojik sonuçlar değildir. Mahkeme tarafından tazminat ödenmesi gerekliliği nedeniyle sabıka kaydı, maddi zorluklar almak mümkündür.

Hastalığın teşhisi için, Mental Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabında açıklanan semptomların listesini kullanın. Bu demek oluyor ki Bir kişi belli semptomlar göstermelidir.

• Birkaç bölüm için acı veren bağımlılığın üstesinden gelememe.
• Suçlu için faydaların eksikliği ve çaldığı nesneler onun için iyi veya değer olmamalıdır.
• Hırsızlık zevk getirir ve intikam, halüsinasyonlar veya sanrılarla ilgisi yoktur. Bir kişinin sosyal mani, organik beyin hasarı ve bipolar bozukluk göstermemesi gerektiği gibi (hırsızlıklar kleptomania ile ilişkili değildir).

Teşhis psikiyatristler tarafından yapılır ve tanı özel bir komisyon tarafından yapılır. Bu komisyon uzmanlarının görevi, sadece belirti ve semptomları değerlendirmek değil, aynı zamanda olası simülasyonları da saptamaktır (bazen bir recidivist'in tedavi için hastaneye gitmesi, hapishaneye uzun süre hapse girmekten daha kolaydır ve bu nedenle suçlular kleptomania'yı taklit etmeye çalışırlar). Hırsızlık komisyonunun sebepleri olan gerçek sebepleri belirlemeye izin veren bütün bir test sistemi vardır.

Çıplak gözle ve sapkın davranış biçimlerini bilmenin temelleri olmadan, ortak bir hırsızı bir kleptomanyaçtan ayırmak oldukça zordur. En önemli şey farktır - sebep. Kleptoman - hırsızlıktan faydalanmadığı hasta bir kişi. Hırsız, suçu bilinçli olarak, kendi iradesiyle veya belirli yaşam koşullarının etkisi altında giderse, hırsızlık yapma avantajına sahiptir. Farklılıklar aslında daha kapsamlı.

• Hırsızlık detaylarının planlanması. Kleptoman, fayda eksikliğine ek olarak, hırsızlığın nerede, ne zaman ve nasıl gerçekleşmesi gerektiğini asla önceden düşünmez. "Gördüm - beğenildi - aldı" dürtüsüne uyuyor. Hırsız detaylar üzerinde düşünür, mağaza planını inceler, çalışmasının zamanını, güvenlik kameralarının yerini bilir. İhtiyacı olanın peşinden bakar ve nasıl bir suç işleyeceğini ve çalınanın ne olduğunu çıkarmayı düşünür.
• Çalınan kaderi. Kleptoman çalınmaya, çalınmaya, hırsıza atmaya veya vermeye çalışır - satmaya veya değerli bir şeyle değiştirmeye çalışır (yine maddi kazanç sorununa geri döneriz).
• Polis tutuklama sırasındaki davranış. Kleptomanias hastalıkları yüzünden utanır ve birçoğu, etrafındaki herkesi zihinsel bir hastalığı olduğunu bilmekten daha fazla hapishaneye gitmekten daha iyidir. Hırsız burada da fayda sağlayacak: hapisten ceza almaktan kaçınmak amacıyla kendisini gönüllü olarak bir cleptomaniac olarak ilan edecek ve hastalığı özenle taklit edecektir.

Rus pratiğinde gerçek bir kleptomaniac'ı bile bir kleptomaniak olarak tanımak oldukça zordur. Gerçek şu ki, ataç paketlemenin maliyeti vardır ve hakimleri bu ataç paketinin yüksek geliri olan bir kişi için bir fayda teşkil etmediğine ikna etmek neredeyse gerçekçi değildir. ABD ve Avrupa mahkemelerinde yaklaşım farklıdır: satış gerçeğine güvenirler. Bir satış vardı, bu bir kişinin hırsız olduğu, satış olmadığı (henüz satmayı başaramasa bile), bir kleptomaniac demektir.

Bir hırsızın sosyal portresini yapmak zordur: hırsızlar farklıdır. Ancak kleptomani için, psikiyatristlerin gözlemlerine göre, bazı ortak özellikler vardır:

• genellikle, çaldıkları eşyaları cüzdanınıza zarar vermeden satın alabilecek kadar zengin insanlardır;
• çoğunlukla hastalık kadınlara özgüdür;
• kleptomaniac yaptıklarından içtenlikle utanıyordu;
• günlük yaşamda, kleptomanlar genellikle oldukça kanuna uygun vatandaşlar.

Bu yüzden, önünde dövmeler bulunan, belirli bir faaliyet türü olmayan ve arkasında iki mahkumiyet bulunan, bu mağazayı bilerek seçtiğini iddia eden, eldiven kapan, arabayı girişte açık bırakan ve kleptomania nedeni ile birkaç altın eşya aldığını iddia eden adam - bir simülatör. Tiksintiğini ve cezalandırılmaya hazır olduğunu iddia eden küçük ve gülünç hırsızlığa yakalanmış (kürdan, bir cam stand aldı) korkmuş ve utanmış bir adam, iyi bir kleptomaniac olabileceğini iddia ediyor. Ancak kendisi asla patolojik bir alışkanlık hastalığı olduğunu kabul etmek istemez - hapse girmek daha iyidir.

Tedaviyi planlamadan önce, kleptomana psikiyatriste danışmalısınız. Ve bu kolay bir iş değil. Kleptomania'ya aşina olan utangaçlık ve samimi tövbe hissi, çekiciliğinde bir uzmana dürüstçe kabul etmesini, yaşadıklarını ve duygularını anlatmasını önler. Fakat durumu düzeltmek, değiştirmek için genellikle yapılan bağımsız girişimler genellikle etkisizdir, her seferinde yeni bir saldırı ve yeni bir hırsızlık ile sonuçlanır.

Bu nedenle, genellikle hasta bir dizi hırsızlığa yakalandığında, mahkeme tarafından verilen incelemenin bir parçası olarak bilinir. Oldukça nadiren kleptomanların akrabaları, inanılmaz çabalar pahasına olan hastaları bir uzmanı ziyaret etmeye ikna eden doktorlara başvuruyor. Bu gibi durumlar nadirdir.

Erişkinlerde Kleptomani, diğer birçok arzu bozukluğunun yanı sıra karmaşık bir şekilde tedavi edilir: ilaç tedavisini psikoterapötik düzeltme programları ile birleştirir. İlaçların genellikle antidepresan ilaçları tercih ederler. Adrenalin dalgalanmalarına karşı önlenemeyen ihtiyaçların azalmaya başladığı için vücuttaki serotonin içeriğini arttırmaya yardımcı olurlar.

Psikoterapi en etkili yöntem olarak kabul edilir. Hastalığın türüne ve ciddiyetine bağlı olarak uzun süreli bir program veya kısa süreli bir program seçilebilir. Doktorun görevi, kleptomani için ana olabilecek olumsuz deneyimleri tanımlamaktır. Daha sonra doğru tutum davranışları değişmeye başlar, davranışsal terapi eski travmatik durumlara yeni reaksiyonlar oluşturmayı mümkün kılar. Bir psikoterapistle yapılan grup seansları kendilerini oldukça iyi kanıtladı.

Kleptomanya ile ilgili tahminler maalesef en uygun olanı değil. Bu bozukluğun (diğer özlem bozuklukları gibi) düzeltilmesi çok zordur. Eğer bir kişi bağımlılıktan kurtulma, mücadele etme motivasyonuna sahip değilse, o zaman sonuç psikoterapi veya ilaçlar ile elde edilemez - çalma isteği geri dönecektir.

Okul öncesi ve okul çağındaki kleptomani çocukları herhangi bir zamanda oluşabilir ve kendine özgü nedenleri ve belirtileri vardır. En sık olarak, sistematik çocuk küçük hırsızlığı, çocuğun duygusal ve psikolojik durumunda belli bir aşılmaz sorunun ortaya çıktığına dair kesin bir işarettir. Halkın dikkatini ona çekmeye çalıştığı hırsızlıktır. Çalma isteğine neden olabilecek sorunlar var.

• Ebeveynlerin dikkatine yönelik rekabet (ailede bir erkek veya kız kardeş doğdu, çocuk anne ve babasından daha az dikkat çekmeye başladı).
• İletişimsel sorun. Akran ekibinde iletişim ile ilgili sorunlar var. Hırsızlık yapan çocuk, akranlarına cesur, güçlü, akıllı olduğunu ve bu nedenle şirketin sadece tam bir üyesi değil aynı zamanda lider olabileceğini de gösterir.
• Merak.Çocuk, kendisine çok ilginç göründüğü için dikkatini çeken, itici ve kendiliğinden bir hırsızlık gerçekleştiriyor.